Тиреотоксикоз (гипертиреоз, болезнь Грейвса)

Тиреотоксикоз — состояние, при котором происходит избыточная выработка гормонов щитовидной железы в организме (трийодтиронина — Т3 и тироксина — Т4), что приводит к нарушению обмена веществ, функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Причины тиреотоксикоза:

1. Заболевания, сопровождающиеся избыточной продукцией гормонов щитовидной железы.
   • Диффузный токсический зоб.
   • Токсическая аденома и многоузловой токсический зоб.
   • Тиреотропинома.
2. Заболевания, связанные с деструкцией (разрушением) ткани щитовидной железы и выходом гормонов щитовидной железы в кровь:
   • тиреоидиты (подострый тиреоидит, тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите, послеродовый тиреоидит, безболевой тиреоидит);
   • кордарон-индуцированный (амиодарон-индуцированный) тиреотоксикоз - это тиреотоксикоз, который возникает в результате лечения йодсодержащими антиаритмическими препаратами (Амиодарон, Кордарон)ж
   • ятрогенный тиреотоксикоз – тиреотоксикоз, вызванный передозировкой препаратов тиреоидных гормонов.

Клинические проявления:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• снижение массы тела;
• мышечная слабость, тремор (дрожь) конечностей и всего тела;
• потливость;
• раздражительность, плаксивость;
• глазные симптомы, эндокринная офтальмопатия (пучеглазие);
• расстройство сна;
• нарушение внимания и памяти;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• выпадение волос;
• снижение либидо у мужчин

Диагностика тиреотоксикоза:

1. Оценка клинической картины.
2. Гормональное исследование крови.
3. Определение антител – подтверждение аутоиммунной природы заболевания.
4. УЗИ щитовидной железы.

Лечение:

1. Консервативная терапия (прием таблетированных препаратов)
2. Хирургическое лечение (при наличии осложнений и не эффективности консервативной терапии)